Фелодип: применение и особенности

Форма выпуска и состав

Фелодип представлен в форме таблеток с пролонгированным действием, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют круглую, двояковыпуклую форму, не обладают запахом, а на одной из сторон имеется гравировка: «2,5» – для желтых таблеток, «5» – для светло-розовых, «10» – для красно-коричневых. Ядро таблеток имеет почти белый или белый цвет. Упаковка включает 10 таблеток в блистерах, а в картонной коробке может быть 3 или 10 блистеров.

Состав одной таблетки включает:

• действующее вещество: фелодипин – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг;
• вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, повидон (тип K-25), гипромеллоза (Methocel E50LV), пропилгаллат, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза: тип Avicel PH101 и тип Emcocel 90M;
• состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, гипромеллоза (тип Pharmacoat 606), диоксид титана (E171), тальк, краситель оксид железа желтый (E172); дополнительно в оболочке таблеток по 5 мг и 10 мг содержится краситель оксид железа красный (E172).

Врачи отмечают, что Фелодип является эффективным средством для лечения артериальной гипертензии. Его активное вещество, фелодипин, относится к группе блокаторов кальциевых каналов и способствует расслаблению сосудов, что приводит к снижению артериального давления. Специалисты подчеркивают, что препарат имеет длительное действие, что позволяет пациентам принимать его один раз в день, что удобно и способствует лучшему соблюдению режима лечения.

Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту. Важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как головная боль или отеки, и корректировать дозировку при необходимости. Регулярный мониторинг состояния пациента и контроль артериального давления являются ключевыми аспектами успешной терапии. В целом, Фелодип зарекомендовал себя как надежный и безопасный препарат для контроля гипертензии, но его применение должно быть основано на тщательной оценке состояния здоровья пациента.

Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, фелодипин, нифедипин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фелодип – это блокатор медленных кальциевых каналов, который обладает гипотензивным и антиангинальным эффектами.

Основным компонентом является фелодипин, относящийся к группе производных дигидропиридина. Его способность снижать артериальное давление связана с уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления. Фелодипин также демонстрирует антиишемическое действие, которое зависит от дозы. Он помогает уменьшить размеры инфаркта миокарда и защищает от осложнений, возникающих при реперфузии.

При этом фелодипин оказывает минимальное влияние на проводящую систему сердца и практически не вызывает отрицательного инотропного эффекта.

Фелодип, как препарат, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления, что особенно важно для людей с гипертонией. Пользователи часто делятся положительными отзывами о том, как быстро препарат начинает действовать и помогает улучшить общее самочувствие. Однако, как и любой медикамент, Фелодип имеет свои побочные эффекты. Некоторые пациенты сообщают о головной боли, отечности или покраснении кожи. Важно отметить, что индивидуальная реакция на препарат может варьироваться, и поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целом, Фелодип зарекомендовал себя как надежное средство для контроля давления, но его применение должно быть обоснованным и под наблюдением специалиста.

АМЛОДИПИН УТРОМ ИЛИ ВЕЧЕРОМ? #гипертония #атеросклероз #амлодипин

Фармакокинетика

После приема таблетки внутрь фелодипин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Замедленное высвобождение активного компонента способствует продлению периода абсорбции и обеспечивает стабильное содержание фелодипина в плазме крови на протяжении 24 часов. В пределах терапевтических доз биодоступность препарата составляет примерно 15%.

Около 99% принятой дозы связывается с белками плазмы, в основном с альбумином.

Фелодипин способен преодолевать плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также выделяется с грудным молоком.

Долгосрочное применение таблеток не приводит к накоплению препарата в организме.

В результате почти полного метаболизма в печени образуются неактивные метаболиты.

Период полувыведения (T1/2) составляет 25 часов.

Около 70% принятой дозы выводится через почки в виде метаболитов, менее 0,5% – в неизмененном виде. Остальная часть выводится через кишечник.

При нарушениях функции печени и у пожилых пациентов уровень фелодипина в плазме крови может увеличиваться.

При проблемах с функцией почек, включая гемодиализ, фармакокинетические характеристики фелодипина остаются неизменными.

Показания к применению

• высокое артериальное давление;
• стабильная стенокардия, в том числе стенокардия Принцметала.

Амлодипин. Лечим гипертонию и давление. Все о препарате. Фелодипин. лерканидипин. Побочные действия.

Противопоказания

• выраженная артериальная гипотензия;
• острый инфаркт миокарда и реабилитационный период в течение первых 30 дней;
• клинически значимый аортальный стеноз;
• кардиогенный шок;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• нестабильная стенокардия;
• непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к производным дигидропиридина и другим компонентам препарата.

При назначении Фелодипа следует проявлять осторожность в сочетании с бета-адреноблокаторами, диуретиками или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), а также у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью.

Инструкция по применению Фелодипа: способ и дозировка

Таблетки Фелодип принимаются внутрь, их следует проглатывать целиком, не нарушая пленочную оболочку, и запивать достаточным объемом воды. Рекомендуется принимать препарат один раз в день, предпочтительно утром, до легкого завтрака или сразу после него.

Дозировка подбирается индивидуально, с использованием таблеток по 2,5 мг, что особенно актуально для пожилых пациентов.

Рекомендуемые дозы Фелодипа:

• Артериальная гипертензия: начальная доза составляет 5 мг, для пожилых людей или пациентов с нарушениями функции печени – 2,5 мг. Для достижения необходимого терапевтического эффекта начальную дозу можно постепенно увеличивать. Поддерживающая терапия обычно осуществляется в дозах 5 мг или 10 мг;
• Стабильная стенокардия: начальная доза – 5 мг, при необходимости ее можно увеличить до 10 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции печени рекомендуется снизить дозу Фелодипа для поддерживающей терапии.

Побочные действия

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто наблюдаются периферические отеки; часто отмечаются приливы крови к лицу; редко возникают тахикардия и ощущение сердцебиения.
• Со стороны иммунной системы: аллергические реакции в виде крапивницы встречаются редко; очень редко могут проявляться реакции повышенной чувствительности и ангионевротический отек.
• Со стороны нервной системы: часто возникают головные боли; нечасто наблюдаются парестезии и головокружение; редко возможны обмороки.
• Со стороны пищеварительной системы: нечасто отмечаются боли в животе и тошнота; редко может возникнуть рвота; очень редко наблюдаются гингивит, гиперплазия десен и повышение активности печеночных трансаминаз.
• Со стороны мочевыделительной системы: очень редко встречается поллакиурия.
• Со стороны костно-мышечной системы: редко наблюдаются миалгия и артралгия.
• Дерматологические реакции: нечасто возникают кожный зуд и сыпь; очень редко могут проявляться фотосенсибилизация и лейкоцитокластический васкулит.
• Прочие: нечасто отмечается утомляемость; редко возможны нарушения сексуальной функции.

Передозировка

Симптоматика: значительное снижение артериального давления (АД), замедленный сердечный ритм (брадикардия).

Методы лечения: проводится симптоматическая терапия. При резком падении АД пациенту необходимо принять горизонтальное положение, при этом изголовье должно быть опущено. Для устранения брадикардии рекомендуется внутривенное введение 0,5–1 мг атропина. Если требуется увеличить объем циркулирующей крови, назначают инфузию растворов декстрозы (глюкозы), декстрана или хлорида натрия. В случае отсутствия необходимого эффекта целесообразно использовать препараты, воздействующие преимущественно на альфа-адренорецепторы.

Особые указания

В редких случаях Фелодип может приводить к значительному снижению артериального давления и возникновению ишемии миокарда у пациентов с предрасположенностью к этим состояниям.

Не установлена эффективность применения данного препарата для вторичной профилактики инфаркта миокарда.

При назначении Фелодипа в сочетании с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами или диуретиками необходимо учитывать возможность усиления антигипертензивного действия и увеличения риска артериальной гипотензии.

Среди наиболее распространенных побочных эффектов, возникающих на фоне применения препарата, можно выделить: покраснение лица, учащенное сердцебиение, головные боли, головокружение и повышенную утомляемость. Эти симптомы обычно проявляются в начале терапии или при увеличении дозы Фелодипа и имеют обратимый характер. Неправильные дозировки могут привести к прекапиллярной вазодилатации и вызвать периферические отеки.

При наличии воспалительных заболеваний десен или периодонтита возрастает риск легкого отека десен, поэтому рекомендуется сочетать прием таблеток с тщательной гигиеной полости рта.

Фелодипин демонстрирует терапевтический эффект и хорошую переносимость у пациентов обоих полов в любом возрасте, а также у людей с нарушениями функции почек, заболеваниями легких (включая бронхиальную астму), сахарным диабетом, гиперлипидемией, подагрой, синдромом Рейно и у пациентов после трансплантации легких.

Фелодипин не оказывает влияния на уровень глюкозы в плазме крови и липидный профиль.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При использовании Фелодипа, если у пациента возникают слабость или головокружение, ему рекомендуется воздержаться от выполнения любых видов деятельности, которые могут быть опасными и требуют высокой концентрации и быстрой реакции, в том числе от управления транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

По инструкции, Фелодип не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Назначение Фелодипа пациентам младше 18 лет не рекомендуется, так как нет данных о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе.

При нарушениях функции почек

Фелодип следует использовать с осторожностью при наличии почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Фелодип следует использовать с осторожностью в случае печеночной недостаточности. Если функция печени нарушена, начальная суточная доза должна составлять 2,5 мг, а при тяжелых нарушениях дозу необходимо снизить.

Применение в пожилом возрасте

Для пациентов пожилого возраста начальная суточная доза должна быть равна 2,5 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Фелодипина следует учитывать следующие взаимодействия:

• Дигоксин: его уровень в плазме может увеличиваться, однако это не требует корректировки дозировки.
• Верапамил, бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, диуретики: эти препараты могут усиливать гипотензивный эффект фелодипина.
• Циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол и другие ингибиторы цитохрома P450: могут замедлять метаболизм фелодипина в печени, что приводит к повышению его концентрации в крови.
• Нестероидные противовоспалительные средства: не оказывают влияния на гипотензивное действие фелодипина.
• Такролимус: может привести к увеличению своей концентрации в плазме до уровня, требующего изменения дозы.
• Грейпфрутовый сок: увеличивает биодоступность фелодипина, поэтому его употребление вместе с препаратом не рекомендуется.

Фелодипин имеет высокую степень связывания с белками плазмы, однако это не влияет на связывание свободных фракций других медикаментов, таких как варфарин.

Аналоги

К аналогам Фелодипа можно отнести: Плендил, Нимотоп, Леркамен, Нитопин, Амлодипин, Нифедипин, Фенигидин, Лаципил, Фелодипин и ряд других препаратов.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте при температуре от 10 до 25 °C в темном месте.

Срок хранения составляет 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фелодипе

Отзывы о Фелодипе исключительно положительные, и в них подчеркивается высокая эффективность данного препарата как в терапии артериальной гипертензии, так и стабильной стенокардии. Пациенты отмечают отличную переносимость лекарства и отсутствие признаков привыкания. Долгосрочное использование у людей с стенокардией приводит к значительному снижению частоты и интенсивности ангинозных болей, что в свою очередь благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья пациентов.

Цена на Фелодип в аптеках

Стоимость упаковки Фелодип, содержащей 30 таблеток, варьируется в зависимости от дозировки: 2,5 мг – от 424 рублей, 5 мг – от 509 рублей, 10 мг – от 789 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего назначают фелодип?

Фелодипин снижает артериальное давление (АД) за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления, особенно в артериолах. Проводимость и сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов подавляется путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран.

Какой препарат лучше, Амлодипин или Фелодипин?

Препарат «Фелодипин» («Felodipine») – это препарат самой высокой вазоселективности на сегодняшний день. Он заведомо выше, чем «Амлодипин» («Amlodipine») и «Нифедипин» («Nifedipine»).

Какое давление снижает фелодип?

Фелодипин снижает систолическое и диастолическое артериальное давление. Его можно назначать в случае изолированной систолической гипертензии.

Можно ли пить фелодип на ночь?

Противопоказано. Препарат лучше всего принимать утром внутрь, перед едой или после легкого завтрака.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Фелодипа обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам данный препарат, и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Следите за своим артериальным давлением и запишите его значения перед началом лечения. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность препарата и при необходимости скорректировать дозировку.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Фелодипа с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех препаратах, витаминах и добавках, чтобы избежать нежелательных эффектов.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Фелодипа без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Внезапная отмена может привести к ухудшению состояния и повышению артериального давления.