Сумамокс: описание, применение и особенности

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (500 мг): ядро и оболочка имеют белый или почти белый цвет, форма каплет (капсул), с разделительной риской на обеих сторонах (по 3 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер и инструкция по применению);
• Капсулы (250 мг): №0, желатиновые, твердые, с гладкой поверхностью (без видимых повреждений и механических или воздушных включений), корпус голубого цвета, крышечка синего; содержимое капсул представляет собой порошкообразную массу белого или почти белого цвета (по 6 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер и инструкция по применению Сумамокса).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: азитромицина дигидрат – 524 мг, что соответствует 500 мг азитромицина;
• Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, кукурузный крахмал для пасты, карбоксиметилкрахмал натрия, фосфат кальция, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, тальк;
• Пленочная оболочка: покрытие для таблеток «Табкоат белый» – макрогол, гипромеллоза, диоксид титана (Е171), тальк.

Состав 1 капсулы:

• Действующее вещество: азитромицина дигидрат – 262 мг, что соответствует 250 мг азитромицина;
• Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, краситель пунцовый Понсо 4R (Е124), стеарат магния;
• Оболочка: желатин, лаурилсульфат натрия, метилпарагидроксибензоат, диоксид титана (Е171), пропилпарагидроксибензоат, краситель бриллиантовый голубой (Е133); дополнительно: крышечка – краситель азорубин (Е122), корпус – краситель хинолиновый желтый (Е104).

Врачи отмечают, что Сумамокс является эффективным средством для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами. Его широкая антимикробная активность позволяет использовать препарат в терапии респираторных инфекций, инфекций мочевыводящих путей и кожных заболеваний. Специалисты подчеркивают, что правильная дозировка и соблюдение режима приема играют ключевую роль в достижении положительного результата. Однако, как и любой антибиотик, Сумамокс может вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции или дисбактериоз. Поэтому врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за консультацией к специалистам, чтобы избежать нежелательных последствий и обеспечить максимальную эффективность лечения.

Сумамокс таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сумамокс представляет собой антибактериальный препарат из группы макролидов. Его активным компонентом является азитромицин, который относится к фармакологической категории азалидов. Механизм действия Сумамокса основан на способности азитромицина обратимо связываться с 50S-субъединицей рибосом бактерий. Это взаимодействие нарушает процесс транслокации растущей полипептидной цепи из аминоацильной зоны в пептидильную, что приводит к подавлению синтеза белка в бактериальных клетках.

Способность азитромицина проникать через клеточные мембраны делает Сумамокс эффективным при инфекциях, вызванных внутриклеточными патогенами.

К препаратам, чувствительным к Сумамоксу, относятся следующие бактерии:

• аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (неустойчивые к пенициллину), Staphylococcus aureus (неустойчивые к метициллину), Streptococcus pyogenes;
• аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida;
• анаэробные микроорганизмы: Fusobacterium spp. (speciales), Clostridium perfringens, Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi.

К азитромицину проявляют резистентность или умеренную чувствительность аэробные грамположительные микроорганизмы, такие как Streptococcus pneumoniae (нечувствительные или с умеренной чувствительностью к пенициллину).

Бактерии, устойчивые к Сумамоксу:

• аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (устойчивые к метициллину), Enterococcus faecalis;
• анаэробные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Bacteroides fragilis, бета-гемолитические Streptococcus spp. (группа A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллин-устойчивые штаммы), а также анаэробы, резистентные к линкозамидам, эритромицину и другим макролидам.

Сумамокс — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, особенно в области инфекционных и воспалительных процессов. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, указывая на быстрое улучшение состояния и минимальные побочные эффекты. Однако не все отзывы столь оптимистичны. Некоторые люди сообщают о неприятных ощущениях и аллергических реакциях, что заставляет их искать альтернативные методы лечения. Врачебное сообщество также разделилось во мнениях: одни специалисты рекомендуют Сумамокс как надежное средство, другие же предостерегают от его использования без предварительной консультации. В целом, как и любой медикамент, Сумамокс требует индивидуального подхода и внимательного отношения к своему здоровью.

Оспамокс 125 мг/5мл.

Фармакокинетика

После приема таблеток или капсул Сумамокс максимальная концентрация (Сmах) азитромицина в плазме крови достигается через 2–3 часа. При одновременном употреблении пищи Сmах увеличивается на 31%, в то время как AUC (площадь под кривой «концентрация – время») остается неизменным. Биодоступность составляет 37%.

Связывание с белками плазмы крови варьируется от 12% до 52% и обратно пропорционально зависит от уровня концентрации азитромицина в крови. Объем распределения составляет 31 л/кг.

Азитромицин высвобождается в области инфекции, где присутствуют бактерии, и транспортируется полиморфно-ядерными лейкоцитами, фагоцитами и макрофагами. Он легко проникает в ткани, преодолевая гистогематические барьеры. В очаге инфекции уровень азитромицина на 24–34% выше, чем в здоровых тканях, а в клетках и тканях его концентрация в 50 раз превышает уровень в плазме крови.

Азитромицин является ингибитором изоферментов, участвующих в его метаболизме, таких как CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7. В печени он подвергается деметилированию и теряет свою активность.

Выведение из тканей происходит медленно, период полувыведения (T1/2) может составлять от 2 до 4 дней. После последнего приема терапевтическая концентрация препарата сохраняется в организме на протяжении 5–7 дней.

Выводится в основном в неизмененном виде: через почки – 12%, через кишечник – 50%.

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) менее 10 мл/мин T1/2 увеличивается на 33%.

Фармакокинетические характеристики у мужчин в возрасте 65–85 лет остаются неизменными, в то время как у женщин Сmах увеличивается на 30–50%.

Показания к применению

Сумамокс применяется для терапии ряда инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к азитромицину:

• тонзиллит, фарингит, синусит и средний отит;
• обострение хронического бронхита, острый бронхит и внебольничная пневмония (включая случаи с атипичными патогенами);
• простые угри средней тяжести, импетиго, рожа и вторично инфицированные дерматозы;
• неосложненные формы уретрита или цервицита, вызванные Chlamydia trachomatis;
• мигрирующая эритема – начальная стадия боррелиоза (болезнь Лайма).

Как готовить антибиотик Амоксиклав суспензию

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• использование сопутствующей терапии с производными спорыньи;
• наличие тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 12 лет;
• подтвержденная гиперчувствительность к другим макролидам;
• индивидуальная непереносимость компонентов капсул и таблеток Сумамокс.

Кроме того, капсулы препарата не следует применять при непереносимости лактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью рекомендуется назначать Сумамокс пациентам с хронической почечной недостаточностью (КК более 40 мл/мин), синдромом удлиненного интервала QT, а также тем, кто получает сопутствующую терапию терфенадином, дигоксином, варфарином и другими средствами, способными удлинить интервал QT, в период беременности.

Сумамокс, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы и таблетки Сумамокс следует принимать внутрь за час до еды или через два часа после.

Рекомендуется принимать препарат один раз в день.

Для пациентов старше 12 лет с массой тела более 45 кг, включая пожилых людей, рекомендованное дозирование Сумамокса следующее:

• При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, а также кожи и мягких тканей: общая доза составляет 1500 мг – это 500 мг Сумамокса (2 капсулы или 1 таблетка) один раз в день, курс лечения длится 3 дня;
• При неосложненных инфекциях мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванных Chlamydia trachomatis: однократная доза – 1000 мг (4 капсулы или 2 таблетки);
• На начальной стадии болезни Лайма: общая доза составляет 3000 мг – в первый день принимается 1000 мг один раз, затем по 500 мг в течение следующих четырех дней. Общая продолжительность терапии – 5 дней;
• При угревой сыпи: общая доза составляет 6000 мг – по 500 мг один раз в день в течение 3 дней, затем 500 мг Сумамокса один раз в неделю на протяжении 9 недель.

При умеренных нарушениях функции почек (КК более 40 мл/мин) корректировка дозы Сумамокса не требуется.

Побочные действия

• Со стороны органов кроветворения: снижение уровня тромбоцитов, уменьшение количества лимфоцитов, гемолитическая анемия, снижение лейкоцитов, увеличение эозинофилов, временная нейтропения;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: заметное сердцебиение, удлинение интервала QT, аритмии (включая желудочковую тахикардию или пируэтную тахикардию);
• Со стороны нервной системы: повышенная сонливость, бессонница, головокружение, гиперактивность, агрессивное поведение, головные боли, тревожность, беспокойство, нервозность, астения, вертиго, парестезии, гипостезия, судороги;
• Со стороны пищеварительной системы: изменение цвета языка, тошнота, рвота, метеоризм, боли или спазмы в животе, неоформленный стул, диарея, запор, расстройства пищеварения, анорексия, гастрит, псевдомембранозный колит, нарушения функциональных проб печени, холестатическая желтуха, некроз печени, гепатит, печеночная недостаточность (в том числе с летальным исходом);
• Со стороны органов чувств: искажение вкусовых или обонятельных ощущений, шум в ушах, нарушения слуха, глухота, снижение остроты зрения;
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в суставах;
• Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, вагинит;
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
• Лабораторные показатели: в сыворотке крови – снижение уровня бикарбонатов, повышение концентрации мочевины, креатинина, билирубина и/или ионов калия;
• Прочие: обострение миастении гравис, боль в груди, кандидоз, отеки, обмороки.

Передозировка

Симптоматика: тошнота и рвота, кратковременная утрата слуха, понос.

Терапия: использование активированного угля, назначение симптоматического лечения, направленного на поддержание основных функций организма.

Особые указания

Если вы пропустили прием очередной дозы лекарства, постарайтесь принять ее как можно скорее. Далее продолжайте лечение согласно рекомендациям, соблюдая интервал в 24 часа.

При фарингите или тонзиллите, вызванном Streptococcus pyogenes, предпочтительным антибиотиком являются пенициллины.

Важно помнить, что при использовании азитромицина может возникнуть побочный эффект в виде суперинфекций, включая грибковые.

Длительное применение Сумамокса может привести к риску развития псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. Поэтому, если в процессе лечения или в течение 60 дней после его завершения у вас возникнет диарея, необходимо провести соответствующие исследования для исключения или подтверждения наличия клостридиального псевдомембранозного колита.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Учитывая, что Сумамокс может вызывать нежелательные эффекты со стороны нервной системы, пациентам следует проявлять осторожность. В случае возникновения таких симптомов, как сонливость, головокружение, головная боль или судороги, рекомендуется избегать любых видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания или быстрой реакции, включая вождение автомобилей и управление сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Использование Сумамокса во время лактации не рекомендуется, поэтому, если возникает необходимость в назначении этого препарата, грудное вскармливание следует приостановить на время лечения.

Что касается азитромицина, его применение во время беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач считает, что ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Применение в детском возрасте

Использование Сумамокса для терапии детей младше 12 лет не рекомендуется.

При нарушениях функции почек

Использование Сумамокса строго запрещено при выраженной почечной недостаточности.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью (КК свыше 40 мл/мин) следует применять препарат с осторожностью, при этом корректировать дозировку не требуется.

При нарушениях функции печени

Использование Сумамокса строго запрещено при выраженной печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых пациентов корректировать дозу Сумамокса не нужно.

Лекарственное взаимодействие

• Антациды: совместное применение с антацидами приводит к снижению максимальной концентрации азитромицина на 30%. Поэтому капсулы или таблетки Сумамокс рекомендуется принимать через 2 часа после или за 1 час до приема антацидов.
• Циклоспорин: при одновременной терапии циклоспорином необходимо следить за его уровнем в крови.
• Непрямые антикоагулянты: использование непрямых антикоагулянтов связано с повышенным риском кровотечений, поэтому важно контролировать международное нормализованное отношение (МНО) и протромбиновое время.
• Дигоксин: азитромицин может увеличивать уровень дигоксина в крови, поэтому рекомендуется проводить мониторинг его концентрации.
• Эрготамин: сочетание Сумамокса с эрготамином может привести к развитию эрготизма, поэтому их совместное применение не рекомендуется.
• Теофиллин: существует вероятность повышения уровня теофиллина в крови.
• Рифабутин: может увеличить риск возникновения нейтропении.
• Флуконазол: взаимодействие с флуконазолом приводит к снижению максимальной концентрации азитромицина на 18%.

Аналоги

Среди аналогов Сумамокса можно выделить следующие препараты: Азитромицин, Азитромицин Авексима, Азитромицин Зентива, Азитромицин Сандоз, Азитромицин-Акрихин, Азитромицин-Дж, Азибиот, Азивок, Азидроп, Азитрал, Азитрокс, АзитРус, Зетамакс ретард, ЗИ-Фактор, Зиромин, Зитноб, Зитролид, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Тремак-Сановель, Хемомицин, Экомед и другие.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте при температуре не выше 25 °C в сухом и темном месте.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сумамоксе

Отзывы о Сумамоксе встречаются нечасто. Врачи оценивают его эффективность и безопасность немного выше среднего уровня.

Цена на Сумамокс в аптеках

Стоимость упаковки Сумамокса, в которой содержится 6 капсул или 3 таблетки, может начинаться от 153 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего нужен сумамокс?

Сумамокс показания к применению: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит); инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, в т. ч. вызванная атипичными возбудителями).

Какие болезни лечат Сумамед?

Сумамед, активное вещество которого — азитромицин, используется для лечения различных инфекционных заболеваний, включая инфекции дыхательных путей (например, пневмония, бронхит), инфекции ушей, горла и носа (отит, синусит, фарингит), а также кожные инфекции и некоторые половые инфекции, такие как хламидиоз.

Какие болезни лечит азитромицин?

При инфекциях нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония), при инфекциях кожи и мягких тканей, при инфекциях мочеполовых путей (уретрит, цервицит), на начальной стадии болезни Лайма (боррелиоз).

Как правильно пить антибиотик Сумамед?

Внутрь 1 раз в сутки за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема препарата Сумамед® форте ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии. Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Сумамокса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема препарата. Следуйте указаниям врача или инструкциям на упаковке, чтобы достичь максимальной эффективности лечения.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Сумамокса. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Сумамокса без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Это может привести к рецидиву заболевания или другим осложнениям.