Цефутил: применение и особенности

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Цефутила представлена в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: они овальные, двояковыпуклые и имеют голубой цвет. На одной стороне находится оттиск «PhI». Таблетки выпускаются в следующих дозировках: 125 мг, 250 мг и 500 мг. В упаковке по 10 таблеток в блистере (для дозировок 125 мг и 250 мг) или по 10 таблеток во флаконе (для дозировки 500 мг), причем в картонной упаковке содержится 1 блистер или 1 флакон соответственно.

Состав одной таблетки:

• активное вещество: цефуроксим – 125, 250 или 500 мг (в форме аксетила);
• вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, натрия крахмалгликолят, Opadry OY-L белый [моногидрат лактозы, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана (Е 171), полиэтиленгликоль], краситель FD&C синий №1 (Е 133), полиэтиленгликоль 6000.

Врачи отмечают, что Цефутил, являющийся антибиотиком группы цефалоспоринов, эффективно используется для лечения различных бактериальных инфекций. Его действие направлено на подавление роста и размножения патогенных микроорганизмов. Специалисты подчеркивают, что препарат обладает хорошей переносимостью и низким уровнем побочных эффектов, что делает его подходящим для широкого круга пациентов, включая детей. Однако врачи также предостерегают от самовольного назначения антибиотиков и напоминают о важности соблюдения курса лечения, чтобы избежать развития устойчивости бактерий. В целом, Цефутил зарекомендовал себя как надежное средство в арсенале современных антибиотиков.

Цефуроксим таблетки — показания (видео инструкция) описание, отзывы — Цефуроксима аксетил

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аксетил цефуроксима представляет собой пероральную форму антибиотика цефуроксима, относящегося к группе бактерицидных цефалоспоринов. Этот препарат демонстрирует стойкость к действию большинства β-лактамаз и обладает активностью против широкого спектра как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Бактерицидный эффект цефуроксима достигается за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Цефутил проявляет высокую активность в отношении следующих микроорганизмов:

• грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, вырабатывающие пенициллиназу, за исключением метициллин-устойчивых штаммов), Streptococcus pyogenes (и другие бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae);
• грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzae (в том числе устойчивые к ампициллину штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, как продуцирующие, так и не продуцирующие пенициллиназу), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
• анаэробы: грамположительные и грамотрицательные кокки (в том числе виды Peptococcus и Peptostreptococcus), грамположительные и грамотрицательные бактерии (включая виды Clostridium, Fusobacterium и Bacteroides), Propionibacterium spp.;
• другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi.

К микроорганизмам, которые не проявляют чувствительности к цефуроксиму, относятся: Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, а также метициллин-устойчивые штаммы Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus, Legionella spp.

Некоторые штаммы следующих микроорганизмов также не чувствительны к цефуроксиму: Bacteroides fragilis, Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp.

Цефутил — это антибиотик, который активно используется для лечения различных инфекций. Многие пациенты отмечают его эффективность в борьбе с бактериальными заболеваниями, такими как пневмония и синусит. Пользователи часто делятся положительными отзывами о быстром улучшении состояния после начала лечения. Однако не обошлось и без негативных комментариев: некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота или аллергические реакции. Важно отметить, что Цефутил не подходит для всех, и его применение должно быть согласовано с врачом. В целом, большинство пациентов считают его полезным средством, но подчеркивают необходимость индивидуального подхода к лечению.

Цефалексин капсулы инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Фармакокинетика

Аксетил цефуроксима, принимаемый перорально в форме Цефутила, всасывается в кишечнике, где происходит его гидролиз на слизистой оболочке, после чего он попадает в кровоток в виде цефуроксима.

Наилучший уровень абсорбции наблюдается сразу после еды. Максимальная концентрация цефуроксима в сыворотке крови достигается примерно через 2–3 часа после приема Цефутила.

Период полувыведения (Т1/2) составляет около 1–1,5 часа. Степень связывания с белками варьируется от 33% до 55%, в зависимости от используемой методики. Цефуроксим выводится из организма в неизмененном виде через почки, благодаря канальцевой секреции и клубочковой фильтрации.

При совместном применении с пробенецидом площадь под кривой средней концентрации в сыворотке крови увеличивается на 50%.

После диализа уровень цефуроксима в сыворотке крови снижается.

Показания к применению

Цефутил применяется для терапии инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефуроксиму, согласно инструкции:

• средний отит, тонзиллит, синусит, фарингит (заболевания ЛОР-органов);
• пневмония, острый и хронический бронхит в период обострения (инфекции дыхательных путей);
• пиелонефрит, цистит, уретрит (инфекции мочевыводящих путей);
• пиодермия, фурункулез, импетиго (заболевания кожи и мягких тканей);
• гонорея, острый неосложненный гонококковый цервицит и уретрит;
• болезнь Лайма (лечение ранних проявлений и профилактика поздних осложнений у детей старше 12 лет и взрослых).

Лечение Цистита у Женщин за 1 день в домашних условиях — без таблеток и уколов.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• возраст до 2 лет (для данной лекарственной формы);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата и других цефалоспоринов.

Относительные противопоказания (Цефутил назначается под наблюдением врача):

• выявленная непереносимость определенных сахаров (в состав препарата входит лактоза);
• первые три месяца беременности;
• период грудного вскармливания.

Инструкция по применению Цефутила: способ и дозировка

Цефутил принимается внутрь, предпочтительно после приема пищи.

Чувствительность к действию Цефутила может варьироваться в зависимости от региона и со временем изменяться. При выборе антибактериального средства важно опираться на местные данные о чувствительности к антибиотикам.

Обычно курс лечения составляет около 7 дней.

Для лечения большинства инфекций взрослым назначают Цефутил в суточной дозе 500 мг, разделенной на два приема.

Рекомендуемая схема применения препарата в зависимости от показаний:

• инфекции мочевыводящих путей: 2 раза в день по 125 мг;
• инфекции дыхательных путей (бронхиты): при инфекциях средней степени тяжести – по 250 мг Цефутила 2 раза в день, при более тяжелых инфекциях или подозрении на пневмонию – по 500 мг 2 раза в день;
• пиелонефрит: 2 раза в день по 250 мг Цефутила;
• неосложненная гонорея: однократно 1000 мг;
• болезнь Лайма (для детей старше 12 лет и взрослых): 2 раза в день по 500 мг на протяжении 20 дней.

Цефуроксим также доступен для парентерального введения, что позволяет при наличии клинических показаний проводить последовательное лечение одним антибиотиком (переходя с инъекций на пероральный прием). Эффективность такого подхода отмечается при лечении пневмонии и обострений хронического бронхита.

Схема последовательной терапии:

• пневмония: 2–3 раза в день по 1500 мг цефуроксима натрия (внутримышечно или внутривенно) в течение 2–3 дней, затем 2 раза в день по 500 мг Цефутила на протяжении 7 дней;
• обострение хронического бронхита: 2–3 раза в день по 750 мг цефуроксима натрия (внутримышечно или внутривенно) в течение 2–3 дней, затем 2 раза в день по 500 мг Цефутила на протяжении 5–7 дней.

Длительность парентерального и перорального лечения может изменяться в зависимости от состояния пациента и тяжести инфекции.

Средняя доза для детей старше 2 лет составляет 2 раза в день по 125 мг (максимально – 250 мг в день). При лечении среднего отита или более серьезных инфекций разовая доза может быть увеличена вдвое (максимально – 500 мг в день).

Для детей младше 2 лет рекомендуется использовать аксетил цефуроксим в форме суспензии.

Пожилым пациентам не требуется коррекция дозы. Максимальная суточная доза для этой категории больных составляет 1000 мг.

Дозировка Цефутила для пациентов с почечной недостаточностью определяется на основе клиренса креатинина, что связано с необходимостью учета замедленного выведения активного вещества.

При клиренсе креатинина ≥ 30 мл/мин (период полувыведения – 1,4–2,4 часа) назначается стандартная доза – от 125 до 500 мг 2 раза в день. При клиренсе 10–29 мл/мин (период полувыведения – 4,6 часа) и менее 10 мл/мин (период полувыведения – 16,8 часа) стандартная доза должна приниматься один раз в 24 или 48 часов соответственно. После каждого диализа дополнительно назначается одна стандартная доза.

Побочные действия

При использовании Цефутила побочные эффекты, как правило, имеют умеренную степень выраженности и обратимы.

Возможные нарушения:

• инвазии/инфекции: избыточный рост грибов рода Candida;
• иммунная система: аллергические реакции, включая кожные проявления (такие как лекарственная лихорадка, сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок, сывороточная болезнь); также зарегистрированы случаи синдрома Стивенса – Джонсона, полиморфной эритемы и токсического эпидермального некролиза;
• система пищеварения: гастроэнтерологические расстройства (включая рвоту, диарею, тошноту, боли в животе; при возникновении тяжелой диареи следует учитывать возможность псевдомембранозного колита, связанного с применением Цефутила);
• гепатобилиарная система: на фоне заболеваний печени могут развиваться гепатит, желтуха, временное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке;
• кровь и лимфатическая система: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, лейкопения, снижение уровня гемоглобина, положительный тест Кумбса;
• нервная система: головокружение, головная боль.

Передозировка

Ключевые признаки: судороги.

Лечение: гемодиализ или перитонеальный диализ.

Особые указания

Решение о переходе с парентеральной терапии на пероральный прием Цефутила принимает врач, основываясь на тяжести инфекции, состоянии пациента и чувствительности выявленного микроорганизма. Если за три дня парентерального введения не наблюдается клинического улучшения, лечение продолжается без перехода на пероральную форму препарата.

Во время терапии существует риск чрезмерного роста грибов рода Candida. Длительное применение может привести к увеличению численности других нечувствительных микроорганизмов, таких как Enterococci и Clostridium difficile, что может потребовать отмены Цефутила.

При серьезных нарушениях работы пищеварительной системы, сопровождающихся диареей и рвотой, не рекомендуется принимать Цефутил, так как это может снизить уровень его абсорбции. В таких случаях более разумно перевести пациента на парентеральную форму цефуроксима.

При проведении двадцатидневного курса лечения болезни Лайма возможно увеличение случаев диареи.

В процессе терапии нельзя исключать возможность возникновения псевдомембранозного колита, который может варьироваться от легкой формы до угрожающего жизни состояния. При появлении симптомов, таких как сильная или длительная диарея и резкие схваткообразные боли в животе, Цефутил следует немедленно отменить и провести тщательное обследование.

При лечении болезни Лайма может возникнуть реакция Яриша – Герксгеймера, для которой дополнительная терапия не требуется.

Во время лечения рекомендуется определять уровень глюкозы в плазме крови с использованием методов на основе гексокиназы или глюкозооксидазы. Цефуроксим не влияет на результаты определения креатинина, проведенного с использованием щелочного пикрата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения Цефутилом может возникнуть головокружение, что следует принимать во внимание при вождении автомобилей.

Применение при беременности и лактации

Цефутил следует использовать с осторожностью в первые месяцы беременности и во время грудного вскармливания.

На данный момент отсутствуют экспериментальные данные, которые бы подтверждали эмбриотоксическое или тератогенное воздействие аксетила цефуроксима. Однако стоит учитывать, что небольшие количества цефуроксима могут попадать в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

Применение Цефутил для лечения пациентов младше двух лет не рекомендуется (вместо этого можно использовать цефуроксим в другой форме).

При нарушениях функции почек

При значении клиренса креатинина менее 29 мл/мин необходимо внести изменения в схему дозирования Цефутила.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

• препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока: биодоступность цефуроксима снижается, а также ухудшается эффект улучшенной абсорбции после еды;
• препараты, увеличивающие кислотность желудочного сока: абсорбция цефуроксима может быть нарушена; такое сочетание не рекомендуется;
• комбинированные пероральные контрацептивы: их эффективность снижается из-за уменьшения реабсорбции эстрогенов;
• мощные диуретики (например, этакриновая кислота, фуросемид), аминогликозиды, амфотерицин, колистин и полимиксин (при применении Цефутил в высоких дозах): увеличивается риск развития почечной недостаточности;
• фенилбутазон, пробенецид: почечный клиренс цефуроксима уменьшается, а его концентрация в плазме повышается.

Аналоги

К аналогам Цефутила относятся: Зиннат, Цефуроксим, Цефумакс, Зинацеф, Аксосеф, Проксим, Бактилем и Аксетин.

Сроки и условия хранения

Сохраняйте в первоначальной упаковке при температуре не выше 30 °C. Держите в недоступном для детей месте.

Срок хранения:

• для дозировки 125 и 250 мг – 4 года;
• для дозировки 500 мг – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цефутиле

Отзывы о Цефутиле в основном положительные. Пользователи отмечают его быстрое действие. Однако в некоторых случаях сообщается о появлении значительных побочных эффектов и недостаточной эффективности терапии.

Цена на Цефутил в аптеках

Стоимость Цефутил в настоящее время не установлена, так как данный препарат отсутствует в аптечной сети.

Ориентировочные цены на его аналоги: Зиннат – от 200 до 260 рублей за упаковку из 10 таблеток по 125 мг или от 363 до 455 рублей за 10 таблеток по 250 мг. Аксосеф (упаковка из 14 таблеток по 500 мг) стоит в пределах 535–610 рублей.

Вопрос-ответ

Что такое цефутил?

Цефутил – антибактериальный препарат для системного применения. Принадлежит к фармакотерапевтической группе бета-лактамных антибиотиков, цефалоспоринов второго поколения.

Для чего пьют цефуроксим?

Цефуроксим — сильный антибиотик для лечения бактериальных инфекций. Он помогает снизить рост бактерий и неэффективен при вирусных инфекциях. Препарат выпускается в виде таблеток (125, 250 и 500 мг), суспензии и инъекций.

Чем можно заменить цефутил?

Цефутил можно заменить на другие антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или азитромицин, в зависимости от типа инфекции и чувствительности микроорганизмов. Однако перед заменой препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом для выбора наиболее подходящего аналога.

Какие бактерии убивает цефуроксим?

Цефуроксим обычно активен in vitro в отношении следующих микроорганизмов. Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pyogenes, бета-гемолитические стрептококки.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Цефутила обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям по дозировке, указанным в инструкции или назначенным врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Цефутила с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех препаратах, чтобы избежать негативных последствий.

СОВЕТ №4

Если вы заметили какие-либо необычные реакции или побочные эффекты во время приема Цефутила, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и предотвратить осложнения.